医院查出细小都准吗?

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在犬临床疾病中,细小病毒是发病率和死亡率都比较高的传染性疾病,临床上主要呈现出血性肠炎和心肌炎两种症状,其中以肠炎症状最为常见,而死亡率比较高的则是心肌炎症状。早期确诊和治疗是提高细小病毒感染治愈率的关键,所以对于疑似病例的诊断,犬主往往寄希望于动物医院的检测仪。其实目前的检测手段均存在缺陷,实际工作中的诊断需要结合检查、化验和治疗反应,综合判断才能确定。

目前比较常用的病毒快速检测试纸条,大多采用的是胶体金免疫层析试验技术。即将胶体金标记的抗体和检测标本依次加在检测窗的样品垫上,通过毛细管作用向前层析,与固定在膜上的抗原或检测线上的抗体结合而凝聚,并在检测线(T)上色,即为阳性结果;如果在检测区未出现色带,即为阴性结果。同时,免疫金也聚集在质控区(C)的质控抗体上,出现一条色带,表示检测有效,否则,检测结果无效。测试时应注意: 1、必须用便溺接触的棉签或棉签接触刚刚排出的便溺,因为时间长了抗原降解可能会导致假阴性;2、应注意是否与其他犬交叉接触,其他健康犬可能带有抗体,接触病犬的排泄物后可能检测出阳性;3、如果病犬免疫过细小或使用过细小高免血清,也可能在免疫窗口时期拉带有阳性抗原的便便。

犬肠道病毒感染后,开始发病后的3到5天内,检测试纸条检测率最高,一般可达到百分之90以上。但若犬只感染时间较长,超过5天后,则检测试纸条的检测准确性将大幅度降低,特别是犬只经过治疗后,出现腹泻好转或者粪便开始成型的时候,试纸条的检出率不超过百分之50。甚至部分已经痊愈的犬只,用试纸条依然可以检测出阳性的结果。因此,细小肠道病毒的快速检测试纸条,更加适合用于诊断发病初期未经过治疗的犬。

犬临床诊断,需结合犬体的检查指标进行综合判断。病毒血症阶段,体温大多在四十一℃以上,白细胞计数大多在4-9×10^9个/L之间,血涂片上可见嗜酸性粒细胞减少或消失,后期有中毒颗粒和核右移现象,血液学检查可见间接胆红素明显增高,并有严重的脱水、酸中毒和电解质变化。

治疗反应也是判断疾病的手段之一。例如,可注射高免血清,观察犬的精神及腹泻状况有无好转,若有好转则可初步认为是病毒性疾病,而犬瘟热和细小病毒病的治疗用药,主要以抗病毒和止泻为主,所以也可考虑用药观察反应。当然,临床中存在部分混合感染者,诊断和治疗上都有较大难度。

综上所述,细小病毒的检测仪不完全准确,早期病例的检测准确率略高,后期或康复病例的检测往往出现一过性或持续性阳性,所以要结合动物的临床症状及其他指标综合考虑才行。

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